Новое в офтальмологии

Новое направление  генной терапии (2011)

В Медицинской школе Университета Пенсильвании (Филадельфия, США) проводится генная терапия врожденного заболевания сетчатки (амавроза Лебера), связанного с мутацией гена.
 Лечение заключается в инъекции внутрь глаза векторного адено-ассоциированного вируса, который содержит неповрежденный вариант гена. Вирус начинает контактировать с клетками пигментного эпителия. При проникновении вирусного вектора в эти клетки начинается воспроизведение белка, который отсутствовал из-за мутации гена. Это приводит к восстановлению зрительного цикла и реагированию на световые стимулы.

Такое направление открывает перспективы лечения многих врожденных заболеваний сетчатки.


Новое в хирургии катаракты (2011)


1. Применение фемтосекундного лазера.

Несколько компаний (Alcon, Baush&Lomb, Carl Zeiss) представили эксимерные лазеры для нескольких этапов операции факоэмульсификации катаракты: выполнение разрезов на роговице, капсулорексиса и разделение ядра хрусталика.

2. Создан автоматический инжектор к факоэмульсификатору, обеспечивающий доставку ИОЛ (интраокулярной линзы) внутрь глаза.

Новый метод лазерной коррекции близорукости и астигматизма (2011) 

Последние 5 лет в клиническую практику вошли фемтосекундные лазеры, позволившие исключить риск осложнений во время такой операции, как ЛАСИК (лазерная коррекция аномалий рефракции). С помощью этих лазеров формируют флэп (тонкий срез) роговицы , далее выполняют коррекцию зрения, используя эксимерный лазер. подробнее
Presby-LASIK

Presby-LASIK, усовершенствованная форма LASIK, разработанная в целях коррекции пресбиопии (возрастной дальнозоркости) может снижать необходимость использования очков пациентами средних лет. подробнее

Будущее в рефракционной хирургии (2010)

Разработан, но пока не внедрен в широкую практику новый фемтосекундный лазер, позволяющий проводить формирование роговичного клапана (flap), то есть выполнение 1 этапа операции и этим же лазером осуществлять лазерную абляцию (то есть выполнение 2 этапа). Данная методика называется FLEx (femtosecond lenticule extraction ). 





Будущее в катарактальной хирургии (2010)
  • Использование Фемто-секундного лазера на разных этапах факоэмульсификации катаракты.
  • Разработка искусственных хрусталиков, у которых можно будет менять оптическую силу после  имплантации в глаз.

Новые мультифокальные линзы (2009)


Согласно сообщениям, прозвучавшим на 14-м Зимнем конгрессе Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS), в настоящее время в клиническую практику внедряются новые модели мультифокальных линз. Эти линзы основаны на инновационных решениях и позволяют расширить границы функционального зрения, получить более контрастное изображение и меньше побочных оптических феноменов.
" ИОЛ модели Lentis Mplus является истинно мультифокальной линзой, основанной на принципиально новой оптической концепции и обеспечивающей великолепные зрительные результаты "
Одна из этих линз, модели OptiVis была представлена компанией Aaren Scientific. Ее оптика основана на рефракционно-дифракционном принципе, имеет оптическую добавку равную +2.8 дптр, которая располагается на задней поверхности линзы. Центральная часть оптики диаметром 1.5 мм позволяет получить достаточную глубину фокуса на дальнем и промежуточном расстоянии, а аподизированная дифракционная бифокальная часть оптики диаметром 3.8 мм с асферической поверхностью, дает возможность повысить контрастность изображения от далеко расположенных предметов даже в тех случаях, когда линза несколько смещена.
В результате конфигурация оптики данной модели ИОЛ позволяет обеспечить равномерное распределение светового потока в ближнем, промежуточном и дальнем фокусах при диаметре зрачка равном 2.0 мм. При большом зрачке, величиной 5.0 мм, падающие на линзу лучи концентрируются в основном в дальнем фокусе, куда попадает до 72% светового потока, в то время, как в ближний фокус – всего 20%, в промежуточный фокус – 6%, и только 2% - рассеиваются, подчеркнул докладчик.
«Линза модели OptiVis является отражением новой концепции мультифокальных ИОЛ с оптикой, сочетающей преимущества дифракционного бифокального и прогрессивно-рефракционного дизайна. И это позволяет получить пациенту высокое зрение вблизи, на промежуточном расстоянии и вдаль».

 

Факичные интраокулярные линзы (2009)

В ближайшее время планируется появление на Российском рынке факичных контактных линз ICL STAAR Surgical AG для коррекции миопии слабой степени и гиперметропического астигматизма.


Новое в хирургии глаукомы (2009)

Наряду с постоянной разработкой дренажей из различных синтетических полимерных материалов, имплантируемых в процессе антиглаукоматозных вмешательств, используются так же и металлические шунты, обработанные с помощью нанотехнологий. Единственный засертифицированный в России шунт Ex-PRESS Mini Glaukoma Shunt (Optonol Ltd.) прошел апробацию в Москве, в том числе в нашей клинике, с положительным результатом.


 Будущее кератопластики (2009)

Современное направление в хирургии пересадки роговицы - отход от сквозной и послойной пересадки в сторону пересадки задних слоев роговицы или даже только одной десцеметовой мембраны. Такой подход значительно снижает риск отторжения пересаженных тканей.

В США ведутся работы по применению рекомбинантного человеческого коллагена, продуцируемого дрожжами, для создания искусственных роговиц. Коллаген перекрестно сшивается и формируется для создания роговицы. Эта конструкция функционирует в качестве биоинтерактивной матрицы: она стимулирует клетки-предшественницы "хозяина" для восстановления структуры ткани. В результате клетки с периферии начинают заселять эту матрицу. Пока материал был апробирован только при кератоконусе и центральных рубцах роговицы.

Импланты в сетчатку (2009)


Устройство включает ПЗС-камеру, установленную на очки, преобразователь и аккумуляторы с передающей электромагнитной катушкой вне глаза, а также процессор, радиоантенну (принимающую информацию и энергию), кабель и блок электродов, имплантируемые в глаз.

Информация с передатчика от камеры вне тела передаётся внутрь глаза с помощью модулированных высокочастотных радиоволн. Энергия передаются с помощью несущей частоты радиоволн.

Первая операция на человеке осуществлена 19 февраля 2002 года. Ранняя версия имплантанта включала всего 6 электродов, которые подключались к 30000 нейронам. Следующая версия включала уже 4х4 матрицу электродов, т.е. всего 16 электродов, которые охватывали все 1.2 млн нейронов в зрительном нерве . Самая современная версия этого имплантанта, ArgusII, включает 60 электродов.






 
on english
ООО «Центр ФИС»
Телефоны: (495) 782-5714; 974-5752




125171, г. Москва, 5-й Войковский пр-д, д. 12, 4 этаж, тел.: (495) 782-5714; 974-5752
© 2012 Все права принадлежат ООО «Центр ФИС». Все права защищены info@centerfis.com.
Яндекс цитирования
Rambler's Top100