Лечение близорукости

Изменить рефракцию оптических сред глаза в принципе можно тремя путями.
Первый путь - экстраокулярный, когда дополнительная оптическая система размещается перед глазным яблоком (очки) или непосредственно на нем (контактные линзы).

Второй путь - это изменение преломляющей способности роговой оболочки дозированным хирургическим воздействием с помощью ножа или лазерного излучения.( Кератотомия или Эксимерлазерная коррекция - ЛАСИК ,ФРК).


Первый этапВторой этапТретий этап
   
 
Четвертый этапПятый этап 

1. 2. 3. - этапы формирования "флэпа" 
4. - этап лазерной абляции 
5. - укладывание "флэпа"

Третий путь - интраокулярный, который предусматривает изменение рефракции глаза с помощью операций со вскрытием глазного яблока. Одной из самых старых и известных операций такого типа является ленсэктомия - экстракция прозрачного хрусталика при высокой миопии. Или имплантация ИКЛ ( интраокулярной контактной линзы).

Диагностика


Только специалист может определить степень Вашей близорукости и выбрать наиболее подходящий для данного случая метод лечения.

Лечение

Врачи выделяют следующие главные направления лечения близорукости:
  • остановка патологического роста глаза;
  • предупреждение возможных осложнений близорукости;
  • исправление рефракции близорукого глаза с избавлением, по возможности, от ношения очков и контактных линз.

В настоящее время разработаны и успешно применяются различные методы лечения близорукости: склеропластика, коллагенопластика, лазеркоагуляция, кератотомия, лазерный кератомилез, эксимерлазерная кератэктомия, введение в глаз интраокулярной линзы.


Склеропластические операции

Склеропластические операции проводят, чтобы остановить рост глаза. Во время такой операции за глазное яблоко вводят полоски биологических материалов, которые, подобно бандажу, охватывают глаз и не дают ему растягиваться. Со временем в эти материалы врастают сосуды и глаз начинает получать больше крови и питательных веществ, чем до склеропластики.

В настоящее время в некоторых случаях применяется упрощенная операция, которая получила название "коллагенопластика". Преимущество ее состоит в том, что биологический материал (коллаген) вводят в виде взвеси за глазное яблоко с помощью шприца. Коллаген стимулирует специальные клетки, находящиеся в склере глаза, и они вырабатывают новую склеральную ткань, которая препятствует растяжению склеры и росту глаза.

Склеропластические операции можно выполнять амбулаторно, их продолжительность составляет от 5 до 15 минут. Иногда подобные хирургические вмешательства производят одновременно на обоих глазах или сочетают их с другими операциями на глазном яблоке.

Для предупреждения осложнений близорукости помимо склеропластики в ряде случаев проводят лазерное лечение. Луч лазера "приваривает" сетчатку к сосудистой оболочке в слабых местах и вокруг ее разрывов, предотвращая самое тяжелое осложнение близорукости - отслоение сетчатки.

Когда патологический рост глаза остановлен и профилактика осложнений проведена, возникает самый важный для близорукого человека вопрос: как обрести естественное, а не искаженное стеклами видение и восприятие мира в его натуральных размерах и красках, избавиться от создающих столько сложностей, уродующих внешне и сковывающих внутренне толстых линз.

Сегодня эта проблема успешно решается благодаря новому направлению в офтальмологии - рефракционной хирургии глаза. Ее основоположником в мире является профессор С.Н. Федоров. Разработка совершенно новых методов операций и приборов для их выполнения, специальных высококачественных микрохирургических инструментов, а также точные расчеты на основе компьютерных программ, позволяющие прогнозировать результаты в каждом случае - обеспечило тысячи людей возможностью видеть мир собственными глазами.

Кератотомия

Существует несколько методов лечения близорукости. Одним из них является кератотомия, которую проводят при близорукости не выше 6,0 диоптрий.

При этой операции на роговице делают несквозные надрезы. Благодаря ним роговица под действием внутриглазного давления становится более плоской и ее преломляющая сила уменьшается. Количество и глубину надрезов рассчитывают с помощью специальных компьютерных программ для каждого пациента индивидуально в зависимости от степени близорукости, возраста, профессиональных потребностей, анатомических особенностей глаза. Если помимо близорукости у Вас имеется астигматизм (состояние, когда форма роговицы не идеально сферическая и преломление в разных направлениях происходит по-разному), то его тоже можно устранить в ходе кератотомии.

Лазик

Лазерный кератомилез (ЛАЗИК) или эксимерлазерная кератэктомия - метод, являющийся последним словом в хирургии близорукости. Эти операции выполняют на основе точных компьютерных расчетов для каждого пациента. При лазерном кератомилезе специальным инструментом формируется лоскут роговицы, который откидывается, как "крышечка". Затем лазером роговицу испаряют и делают более плоской, после чего "крышечку" возвращают на место. Через несколько часов после операции Вы сможете вернуться к привычному образу жизни. При эксимерлазерной кератэктомии лучом лазера можно уменьшить преломляющую силу роговицы также путем ее испарения. Вся операция по устранению близорукости от 1 до 25 диоптрий продлится лишь 1-1,5 минуты. Главными преимуществами этих операций являются абсолютная безболезненность и высочайшая точность воздействия.

При неправильном астигматизме, вызванным травмой роговицы, перенесенной кератотомии с неравномерным рубцеванием и в др. случаях применяется индивидуализированная абляция (Customized ablation).

Перечисленные выше операции относятся к не полостным, поскольку при них нож хирурга не проникает в полость глаза. Однако в ряде случаев, когда ЛАЗИК не может быть выполнен, используются другие методики, например, имплантация ICL (интраокулярной контактной линзы) или операция по замене собственного хрусталика на искусственный.

Цель всех этих рефракционных операций - уменьшить преломление близорукого глаза. Для каждой из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования, врач выберет оптимальную операцию для Ваших глаз.

Советы для скорейшего выздоровления

Чтобы послеоперационный период прошел для Вас быстро и без осложнений, следуйте советам наших специалистов:
  • старайтесь не спать на стороне оперированного глаза первые 3-7 дней после операции;
  • не трите глаз руками и не нажимайте на него;
  • избегайте попадания в глаз воды или мыла;
  • не посещайте бассейны и бани в течение трех месяцев;
  • на улице пользуйтесь солнцезащитными очками.
ООО «Центр ФИС»
on english




125171, г. Москва, 5-й Войковский пр-д, д. 12, 4 этаж, тел.: (495) 782-5714; 974-5752
© 2010 Все права принадлежат ООО «Центр ФИС». Все права защищены info@centerfis.com.
Яндекс цитирования Rambler's Top100